HR求职招聘QQ群 http://baby.ifeng.com/c/8A7Fuas7nPR今天又读了一遍易成刚年发表的文章，面部注射填充术血管栓塞致失明并发症分析，想再分享几个注意点，给大家一个参考。1、容易发生栓塞的注射部位是眉间鼻子，不是颞部。2、眼动脉栓塞的临床表现不只是视力问题，还可能是眼睛痛和眼球活动受限，上睑下垂。3、很多文献都没有提到栓塞的另一个表现，就是视物模糊。对视物模糊我一般的解释是角膜水肿，但是也可能是眼动脉栓塞。4、关于眼动脉栓塞的延迟表现问题。一般的印象栓塞都是术中即刻发生的，但是现在有报道延迟发生的栓塞，可以术后几小时、几天，甚至10几天发病的，要提高警惕。其可能的机理是部分脂肪栓塞，由于血管内皮的脂酶作用，释放出游离脂肪酸，破坏血管内皮进而引发血栓。这是我的推测，考虑了脂肪栓塞综合征的化学说（血管内源说），大家可以参考。5、大量吸脂可能诱发很多肺栓塞，但是大多没有症状，但是面部填充，理论上会通过颈外静脉→锁骨下静脉→头臂干→上腔静脉→右心房右心室，并最终到达肺动脉而会造成肺栓塞，但至今还未有此类报道。6、预防面部填充栓塞的最好办法，我还是建议单点注射量最小化，就是1ml脂肪最少要注射50次以上，单点注射量最小化的前提是脂肪颗粒细化。7、有实验结果证明油滴不会栓塞，但是从脂肪栓塞综合征的内源学说看，油滴是可以通过诱导血管内皮炎症而栓塞的，尤其是延迟栓塞。所以我认为填充的脂肪油脂过多也可能是栓塞的一个原因之一。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇