接篇三
经典案例：
张某，男，12岁。
一诊：抽动症3年，一开始时眨眼多、动肩；经治疗后眨眼轻，眼球动的
多，纳差，易生气，食肉多，有鼻炎，受凉即鼻不适，大便一日一次
脉：左右：三部浮弦有力舌：淡红苔薄白
处方：葛根20麻*10桂枝20白芍20炙甘草15杏仁10炮附子10细辛6生姜5大枣57剂
二诊：眼动多，纳一般，大便好，鼻受凉不适，偶见咳嗽。
舌脉同上。
处方：生*芪20焦三仙各9生麻*10杏仁10桂枝20白芍20炙甘草15葛根30炮附子10苏叶6后入防己6生姜5大枣57剂
三诊：好转，胃口好，大便日一次。
处方：上方加厚朴15半夏剂
四诊：抽动几去，大便正常，纳眠尚好。
处方：生*芪20焦三仙各9桂枝20白芍20炙甘草15炮附子10当归10防风10防己6生姜5大枣57剂
随访，服完上方痊愈，未再反复。
3、肝胆问题
如同上面提到的肝胆对胆汁的分泌不足也会引起肠道菌群的紊乱，继而引起抽动症状。这种情况我们一般会用小柴胡汤治疗。
经典案例：
郝某：男，10岁。
抽动症，眨眼噘嘴，耸肩，咽中异响，眼眶下青，大便干，近几日身起痒疹。
脉：关浮弦有力舌：红苔薄白根罩*
处方：
1：柴胡15*芩6*参10炙甘草10半夏10桂枝10白芍10生麻*9厚朴8杏仁10炙紫苑15款冬花15干姜10生姜5大枣5
4剂
2：柴胡15*芩6*参15炙甘草15半夏10生白术20茯苓20厚朴10陈皮6干姜15白芍10钩藤5后入焦三仙各9生姜5大枣5
10剂
二诊：服药期间有外感，兼服西药（抽动症）脉：三部浮弦有力舌：红
苔薄白
处方：上2方去焦三仙14剂
三诊：抽动去，西药已停。
处方：柴胡15*芩6*参15炙甘草15半夏10生白术20茯苓20厚朴12陈皮8干姜15白芍10钩藤10后入生姜5大枚5
14剂
随访：抽动症状至今未反复。
临床上一般是这三种情况同时出现，比如由于积食导致的腹腔压力增大，出现消化液的排出异常，我们一般会选用理中汤加厚朴、枳实、芍药等治疗。由于消化液分泌不足继而引起积食、腹腔压力增大，我们一般选择小柴胡加茯苓白术汤（桂本伤寒）加干姜、厚朴、枳实、白芍等。
总结：以上三个案例的共同点均有患儿饮食不恰当。小儿抽动症治疗当责脾胃，不可只盯在肝风。改变饮食习惯亦是治疗本病的关键所在。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇