脑动脉瘤破裂

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TUhjnbcbe - 2023/6/14 20:47:00
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现在很多朋友都存在胆固醇升高的问题,其中大部分人通过生活的调整和药物治疗,使胆固醇恢复到正常水平。这时候有部分朋友会提出疑问:胆固醇恢复正常以后,被堵住的血管能够恢复通畅吗?今天我就来聊一聊这方面的话题。

胆固醇是怎么来的?

胆固醇是人体内不可或缺的一种脂类成分,在身体内发挥的重要的功能。很多朋友认为胆固醇升高就是由于食物中摄入过量的胆固醇所导致的,事实上并非完全如此。我们身体内的胆固醇只有20%来自于食物吸收,剩余的80%都是由身体内肝脏合成的。

身体内胆固醇,分为高密度脂蛋白胆固醇(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL),其中高密度脂蛋白胆固醇具有清理血管内的垃圾,抑制动脉硬化的作用,我们称之为好“胆固醇”;而低密度脂蛋白胆固醇则是导致动脉硬化的元凶之一,我们称之为“坏胆固醇”。所以,当胆固醇过高的时候,我们主要的治疗目标是降低“坏胆固醇”的水平。

这时候有的朋友会问,那我们在饮食上可不可以只摄入高密度脂蛋白胆固醇,不摄入低密度脂蛋白胆固醇的,这样不就可以降低“坏胆固醇”的水平了吗?想法很好,但现实却是,我们食物中摄入的胆固醇是不分高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的,这两种不同成分是在肝脏内形成的。所以我们无法通过饮食调整把两种胆固醇分开。

低密度脂蛋白胆固醇过高对人体有什么危害?

低密度脂蛋白胆固醇升高,会造成血管内膜损伤,引发动脉硬化。当血管壁内的内皮细胞出现炎症反应或者有裂隙时,低密度脂蛋白胆固醇就会沉积在受损部位,引发一系列的反应,从而引起动脉硬化,形成动脉硬化斑块。

动脉硬化斑块是不断生长的,斑块越长越大,会使血管腔逐渐变窄,造成相应的组织器官缺血。当遇到血管痉挛、血压升高等情况时,这些斑块还会破裂,形成血栓,堵塞动脉血管,从而导致心梗、脑梗等严重的并发症。

胆固醇升高我们应该如何治疗呢?

如果胆固醇只是轻微的升高,而身体没有其他任何异常,也没有吸烟饮酒等不良嗜好,还没有家族遗传病和肥胖等危险因素,这时候我们只需要通过生活管控就可以把胆固醇恢复正常。

如果是其他情况,那么我们很难仅通过生活管控让胆固醇水平恢复正常。这时候我们通常会采用生活管控和服药两种治疗方式。

一,生活管控包括:

限制胆固醇的摄入:富含胆固醇的食物包括动物的脑组织、动物内脏,海鲜、蛋*等。规律合理的体育锻炼:需要秉持循序渐进,持之以恒的原则。戒除不良嗜好:戒烟、戒酒。避免精神紧张,保证作息规律、睡眠充足。治疗基础疾病。控制体重,避免肥胖。

二,药物治疗:

医生通常会选择他汀类药物控制胆固醇水平,他汀类药物主要作用是调节血液中的胆固醇水平,同时还具有抑制血管壁上的炎症反应;稳定动脉硬化斑块,防止破裂;还有一小部分的朋友在长期服用他汀类药物会出现斑块缩小的情况。另外,他汀类药物还有轻度的降低甘油三酯的作用。

我们通过规范的治疗之后,胆固醇恢复的正常,我们堵住的血管会恢复通畅吗?

肯定的说,胆固醇恢复正常以后,堵住的血管并不能通畅。通过我们从前文的叙述,朋友们已经了解胆固醇主要的危害是造成动脉硬化,动脉硬化斑块破裂以后,栓子可能堵塞血管引发脑梗、心梗。

但是胆固醇只是造成动脉硬化的原因之一,还有很多因素可以影响动脉硬化进程。我们之所以要降胆固醇,是为了防止动脉硬化进一步加重,避免出现心脑血管意外。胆固醇恢复正常后,已经形成的斑块并不能溶解。所以,即使胆固醇恢复到正常水平,已经形成的动脉硬化斑块并不会消失,血管也不能恢复通畅。

我们降低胆固醇的目的是什么?胆固醇需要降到什么范围才会比较安全?

我们通过生活管控和药物治疗使胆固醇下降,其主要目的是为了阻止动脉硬化的进展,预防心脑血管疾病的发生。如果我们胆固醇居高不下,身体内动脉硬化斑块会越来越大,最终会引起严重的心脑血管意外。

我们通过控制胆固醇的水平来控制这些动脉硬化斑块的发展,防止发生心脑血管意外,那么我们应该把胆固醇控制在什么范围比较安全呢?不同的人需要控制的水平是不同的。

正常人,没有任何疾病,没有不良嗜好,体重正常,没有家族史:低密度脂蛋白胆固醇不应超过3.3,最好能保持在2.6以下,这样可以大大降低动脉粥样硬化发生的风险,减少心脑血管疾病的发生概率。有基础疾病,或有不良嗜好,但没有心脑血管疾病,存在心脑血管病发生风险的人,比如糖尿病、高血压、吸烟饮酒,肥胖等的人,则一定要控制在2.6以下,这样才能将动脉硬化的风险降低。已经发生过心脑血管疾病的朋友:必须控制在1.8以下,这样才能有效地将动脉粥样硬化风险控制。还有的医生建议:控制到1.4以下才相对比较安全。

总之

即使胆固醇水平恢复正常,也不能让已经形成的动脉硬化斑块消失,我们控制胆固醇水平,其主要目的是为了阻止动脉硬化的进展,预防心脑血管疾病的发生。同时张医生还需要提醒各位朋友,引起动脉硬化的原因不止胆固醇一种,还有很多因素可以导致动脉硬化,例如吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高尿酸等,这些因素都可以导致动脉硬化,所以对于动脉硬化的预防需要从多个方面着手,才可以取得良好的疗效。

以上内容就是张医生关于“胆固醇恢复正常之后,堵塞了的血管能否再恢复通畅”的一些个人看法,如果您同意我的观点,欢迎您

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