治白癜风哪里最好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/sfxbdf/高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压导致了70%的脑中风、50%的急性心肌梗死、50%的房颤以及20%-30%的肾功能不全。
脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病等高血压并发症致残和致死率极高，且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和社会造成沉重负担。
高血压数据
全球大约有14亿的高血压患者，其中我国高血压患者就占20%。
根据《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国高血压患病人数已达2.45亿，35岁以下的高血压患者超过万。根据疾病预测，当下中国的高血压病患早已超过3亿人。
高血压发病年龄越来越年轻化，发病率呈持续上升的趋势，但当前的高血压控制情况极其不乐观，有相当一部分高血压患者甚至不知道自己有高血压，高血压的疾病控制率仅为9.7%
『这让我们不得不重新审视高血压这一慢性疾病』
01百年前就有人提出，肠道健康与心脑血管疾病有关
一百多年前，诺贝尔生理学或医学奖获得者梅契尼科夫就提出，肠道健康的人身体才健康，肠道菌群产生的毒素是人体衰老和疾病产生的主要原因。
近十年，随着16srDNA测序技术的发展，科学家对肠道菌群（即肠道微生物）的探索逐渐深入。已有不少研究提出，肠道菌群与各类心血管疾病（尤其是高血压、动脉粥样硬化等）密切相关。
医院副院长兼高血压中心主任蔡军教授从年就开始了对心脑血管疾病与肠道菌群的联系进行研究探讨。他说道：肠道菌群是外界环境以及摄入食物作用于人体的桥梁和枢纽，肠道菌群的作用比我们想象得要多得多。目前，关于肠道菌群与糖尿病、肥胖等慢性疾病的研究非常多。但对于高血压与肠道菌群的研究较少，这是因为高血压的发病机制较为复杂。
但仍有不少研究能够说明，肠道菌群确能影响高血压。
02肠道菌群从几个方面影响血压
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高血压时机体肠道菌群结构和数量出现异常：具有增加炎症和免疫反应的克雷白杆菌、普雷沃菌属、卟啉单胞菌属等的数目增多；而能够产生短链脂肪酸（SCFAs）的厌氧棍状菌属、粪球菌属、瘤胃球菌属、梭菌属、罗斯氏菌属、双歧杆菌、罗氏菌属等有益菌减少。
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肠道微生物群失调会导致肠道相关淋巴组织失常及全身免疫，进而引发炎症反应，肠道炎症会引起细胞因子白细胞介素的释放，诱导内皮功能障碍，从而导致血压的升高。
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肠道微生物群似乎通过诱导慢性炎症和产生反应代谢物来促进高血压的发展。另外，肠道微生物群会影响血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等多种激素的产生，这些激素会影响血压。
03相关研究证实肠道菌群与高血压间的密切关系
根据发表在《Hypertension》上的论文Gutdysbiosisislinkedtohypertension可以了解到：肠道菌群与高血压有关。
论文中提到，肠道中有多种细菌，如放线菌、拟杆菌、厚壁菌、变形杆菌、无壁菌等。在WKY（同源正常血压）大鼠和SHR（自发性高血压）大鼠中发现：SHR大鼠比WKY大鼠肠道中有害菌厚壁菌增多，而放线菌、拟杆菌等有益菌明显减少。SHR大鼠肠道菌群丰富性、多样性、均匀性均较WKY大鼠差。
上述结论可以说明：高血压和肠道菌群失调存在相关性。
同时我们也可以确定，通过饮食干预来改善肠道菌群将会是一种创新性的高血压营养治疗策略。
04食疗可以调节肠道菌群从而降低血压
一项发布在《Hypertension》上的研究RoleoftheGutMicrobiotainObstructiveSleepApnea-InducedHypertension发现：大鼠进食高脂食物时，7天后血压上升24mmHg，14天后上升29mmHg。进食高脂食物的大鼠肠道内产丁酸的细菌类群显著减少，而产生乳酸的细菌类群显著增多。如果将高血压大鼠的盲肠内容物移植至正常饮食大鼠，会引起后者出现和供体大鼠一样的高血压。
有了多项研究成果的理论支持，我们可以相信，调理肠道菌群能够成为未来高血压治疗中的创新性方案。
怎么吃可以调节肠道菌群以降低高血压呢？
低盐饮食
医院医院的研究团队采用16S+qPCR+高分辨代谢组+qRT-PCR研究了肠道菌群介导高盐饮食诱导高血压产生的机制。研究结果表明高盐饮食通过改变肠道菌群的组成及代谢，减少脆弱拟杆菌（Bacteroides），从而提升皮质酮水平以促进高血压。B.fragilis及其代谢产物AA可预防HSD的不良反应。
简而言之，高盐饮食会改变肠道菌群的组成和代谢从而升高血压，因此低盐饮食是降低血压的重点。
补充类黄醇
来自北爱尔兰贝尔法斯特女王大学的研究团队《Hypertension》上发布研究论文，在这项研究中，研究人员首次直接调查了“肠道菌群-类黄酮-血压”之间的关系并发现：肠道微生物组在代谢类黄酮并增强其心脏保护作用方面发挥着关键作用，通过补充含类黄酮类的食物即可实现降低血压的效果。
类黄酮，即黄酮类化合物，是一大类植物源性多酚化合物，常见于水果、蔬菜、茶叶和巧克力中。通过补充富含类黄酮的食物：浆果、豆类、柑橘类水果、红酒等等，对调节肠道菌群最终降低血压是有益处的。
间歇性禁食
年4月，美国贝勒医学院的研究人员在《CirculationResearch》期刊上发表了一篇题为RestructuringtheGutMicrobiotabyIntermittentFastingLowersBloodPressure的研究论文：该研究表明通过重塑动物模型中肠道微生物群的组成，间歇性禁食有利于降低高血压。这项工作还提供了证据，证明肠道失调通过改变胆汁酸信号而导致高血压。
上述方法通过食疗调节肠道菌群以控制血压，这对肠道菌群的调节力度是较小的。
除了食疗以外，补充益生菌/益生元以及膳食纤维都能更好的起到调节肠道菌群的效果。
05换一个肠道菌群-菌群移植
但要想达到大幅控制血压的效果，重置肠道菌群才是良策。重置肠道菌群，最好的方法便是进行肠道菌群移植（FMT）。菌群移植简单来说就是将健康人群的健康菌群移植到高血压患者的肠道中，替换掉原先不健康的菌群，以达到治疗效果。
肠道菌群的动物实验早已进行过成百上千例，许多难治性疾病的临床试验也在火热进行中，全国已有十几个省颁发了菌群移植的收费标准。
随着宏基因和肠道微生态的研究发展，现在国内外对人体菌群的移植技术已趋向成熟。医院成功进行了肠道菌群移植的案例，并将其运用到各种慢性疾病中，高血压也是其中重要的主治慢病。
06畅想新兴干细胞疗法治疗高血压
除了调节肠道菌群，干细胞疗法的“降压”能力也是目前值得深入讨论的方向。
干细胞具有多向分化潜能，可分化成血管内皮细胞和心肌细胞以对心脏和血管进行修复；也可分化为肝脏细胞、肾脏细胞全面修复高血压并发症引起的器官损伤。1
从多方面入手治疗高血压，延长高血压患者的寿命，这是研究者们的心愿。通过本文，希望能引得大家对高血压的重视，赶快去测测自己的血压吧！
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