患者温XX,女性,67岁,因突发性头痛伴呕吐6小时入我院重症医学科。入院时患者嗜睡状态,呼唤能睁眼,能遵运动嘱,问答切题,GCS评分14分,Hunt-Hess分级3级,双侧瞳孔等大等圆约3.0mm,对光反射灵敏,颈抵抗阳性,四肢活动尚可。头颅CT:环池及前纵裂可见高密度影。再行头颅CTA发现前交通及右侧大脑前动脉A2段两个动脉瘤。皖北总院脑科中心首席专家刘振林教授听取汇报后,立即组织神经外科及重症医学科专家对该病例进行讨论,以确定治疗方案。根据头颅CTA检查,患者颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血,但患者两个动脉瘤,哪一个是这次出血责任动脉瘤呢?大家通过临床表现及影像检查,一致同意前交通动脉瘤为责任动脉瘤,但是对下一步手术方案产生分歧。前交通动脉瘤通过神经介入手术是可以完成栓塞的,但是对大脑前动脉A2段动脉瘤,因为载瘤动脉纤细且有一处狭窄,动脉瘤位置相对较远,栓塞很难完成。开颅夹闭手术,如果一次夹闭两个动脉瘤,手术难度大,风险高,对术者要求极高。刘振林院长最后总结,虽然责任动脉瘤是前交通动脉瘤,但是A2段动脉瘤更大且不规则,也是一个高风险动脉瘤,必须同时处理,否则手术就不是一个成功的手术。开颅同时夹闭两个不同部位的动脉瘤,虽然难度大,但有几千例手术的经验,开颅夹闭是可行的。同患者家属充分沟通后,确定了手术方案,刘院长亲自主刀手术。经过2个小时的手术,成功一次开颅夹闭两个不同位置动脉瘤。刘院长的高超的手术技巧,让参加手术的全体医护人员由衷的赞叹。目前患者进一步治疗中。刘振林教授现为蚌埠医学院三附院(皖北总院)业务院长,医院神经外科专家,在皖北总院盛院长多次衷心力邀下,今年1月来我院工作,整合神经内科、神经外科、重症医学科、康复科等等科室,成立脑科中心,并建立神经外科脑研所、临床实验室、基础实验室,医院投入数千万资产,购买相关设备。相信皖北总院脑科中心在院领导班长的大力支持下,在刘振林院长的带领下,一定会有翻天覆地的变化。现任蚌医院(医院)副院长、脑科中心主任、蚌埠医学院脑与神经疾病研究所所长;神经外科主任医师、博士、硕士研究生导师。中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员;医院学会神经外科分会委员、中国颅神经疾病诊疗协作组成员、天津市医学会神经外科分会常委;天津市医师协会神经外科分会常委;天津市中西医结合学会神经科学分会常委;天津市神经科学学会理事;从事神经外科专业30年,曾医院及首都医院担任神经外科主任及全责医师。共完成各类神经外科手术余台,主要从事脑血管病神经肿瘤的显微神经外科手术治疗。能够高质量的完成各部位颅内动脉瘤夹闭(包括锁孔)、血管畸形切除、颅内外血管搭桥、颈动脉内膜剥脱、三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压、颅内肿瘤(显微镜及内镜下)切除、脊髓肿瘤切除等手术。主持或参与国家自然科学基金、天津市自然科学基金面上项目等课题20余项;获武警部队科技进步一等奖1项、二等奖1项;以第一作者或通讯作者发表论文60余篇,其中SCI论文11篇,中华系类论文20余篇。
皖北总院16楼:神经外科
医生办公室??:
护士站??: