脑动脉瘤破裂

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中枢介入第期多发动脉瘤栓塞前交通 [复制链接]

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病情介绍

患者,女,67岁

基底节出血后3年余,伴全身多处麻木10余天入院

NS:(—)

BP:/86mmHg

既往:多年高血压病,血压监控不规律,最高时达到/mmHg

-8-5MRA

-8-8emb

塑形:JorS?

前交通变异?

左侧A1优势型

2D4X8

3D3X4

2D3X42X3

obit3D3.5X7

2D3X42X31.5X2

小结

第一个圈进入一半时需旋转球管观察动脉瘤实际形态及成篮情况

对侧A2消失,由右侧A1不全供血(需处理吗?)

前交通动脉瘤瘤内为未完全栓塞(载瘤动脉:对侧A2弹簧圈闭塞)与使用支架风险评估(未破裂近期风险可能影响不大:低分子肝素继续使用;远期可能会影响:不用阿司匹林;但近期输液要左右)

HW微导管成型非常稳定,S型大脑中可进obit3D3.5x7

4.5X14支架远端未打开(放大倍数太小,没注意):需双抗(出院加阿司匹林50mgqd),3个月复查!

术后瞳孔左3.0右2.5血压(动脉瘤指向前,压迫?观察)

-8-9

清醒、四肢活动正常。

-8-11CT

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