白癜风的偏方治疗 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/180614/6329464.html椎动脉次全闭塞
医生妙手开“塞”
前
几日,63岁朱先生在家突然头晕、胸闷,在家人的催促下来院就诊。在神经内科门诊就诊时,结合朱先生以往B超检查显示存在颈动脉斑块形成右侧椎动脉供血不足的情况,门诊医生立即将朱先生收入科室住院进行抗血小板集聚及降脂治疗。
在住院期间,神经内科团队为朱先生开展脑血管造影,显示其右侧椎动脉起始部已近乎闭塞,极大可能会诱发后循环脑卒中,情况十分危急。后循环脑卒中约占全部脑卒中的1/4,而其中大约1/5~1/4是由椎动脉起始部狭窄或动脉闭塞造成的。通过与家属协商,医务人员为朱先生开展椎动脉起始部开通并植入支架,规避出血导致主动脉夹层,确保椎动脉畅通。术后,朱先生头晕状况得到极大好转,目前已康复出院。这也是我院开展的首例椎动脉次全闭塞开通后支架植入术。
目前,介入治疗已经成为椎动脉狭窄的有效手段,其可行性、安全性、有效性及低并发症已得到大量文献证实。我院神经内科介入团队于年成立,经过多年累积经验,技术手段成熟,目前年开展脑血管造影及血管内介入治疗近三百台。
什么是颈动脉粥样硬化、硬化?
颈动脉硬化早期首先表现为内膜-中膜增厚,然后逐渐形成粥样硬化斑块,颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,在此基础上出现斑块内出血、斑块破裂脱落、附壁血栓形成及继发血管狭窄等,导致颅内动脉栓塞。
颈动脉硬化性疾病的治疗包括生活方式的改变、药物治疗和手术治疗。其中生活方式的改变较为简单,可从戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等入手;药物治疗则是通过控制血压、血糖、血脂,抗血小板治疗及强化降脂治疗则需至专业医疗机构进行。
科室介绍
我院神经内科常规开展脑血管病、头痛、头晕、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病、痴呆、脊髓病变、周围神经病、运动障碍疾病、肌肉疾病、癫痫等神经科诊疗工作的同时,还承担着神经重症的救治工作。目前神经内科现有核定床位张,分设、病区。年门诊量近万人次,年住院病人余人次,年手术量过百例。病区现有主任医师1人,主治医师3人,住院医师3人。
神经内科已开展的关键技术包括:腰椎穿刺术、颈部血管超声、脑电图、肌电图诱发电位检测、眼震视图检查,双针脑脊液置换术、急性缺血性卒中静脉溶栓、脑血管造影术、早期吞咽功能训练、早期床旁康复训练、手法复位治疗良性发作性位置性眩晕、HINTS头晕检查法等。在最近几年,微创技术在我科得到巨大发展,已常规开展脑血管支架植入术、急性缺血性卒中动脉溶栓、急性缺血性卒中支架取栓、颅内动脉瘤介入栓塞术等手术。同时在各种疾病的诊治过程中,形成自己的特色和优势。
病区专家团队介绍
张守成
主任医师
神经内科主任,江苏省中西医结合脑病专业委员会委员,江苏省卒中学会委员;南京市医学会神经病学分会委员;年毕业于南通医学院临床医学专业,同年参加内科临床工作。年6月取得苏州大学神经病学专业硕士学位。.09-.08医院神经内科高级研修班学习一年;.09-.03医院脑病中心学习神经介入半年,并取得介入资格。诊疗范围和专业特长:神经内科常见病和多发病,尤其擅长脑血管造影术、弓上颅外血管支架植入术、动脉瘤介入栓塞术,脑梗死支架取栓术。擅长脑血管病的规范化诊疗,能熟练处理重症脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、癫痫持续状态、肌无力危象等危重病。手法复位治疗良性发作性位置性眩晕,以及头晕的规范化诊疗。在中华系列等核心期刊发表论文多篇。
门诊时间:周二全天、周四上午
蒋孝宗
主治医师
年临床医学本科毕业,同年参加内科临床工作。.3—.8医院神经重症进修半年;.09-.03在医院神经介入医学科学习半年。诊疗范围和专业特长:神经内科常见病和多发病,神经重症及神经介入的诊治。
门诊时间:周一上午
徐珊珊
主治医师
硕士研究生,南京市心身医学会青委会委员。年毕业于南京医科大学临床医学专业,同年参加工作至今。医院脑功能科学习肌电图等神经科检测技术,医院神经内科进修学习半年。擅长脑卒中、周围神经病、头晕、头痛、癫痫、心身疾病等神经内科常见病和多发病及疑难杂症的诊治,常规开展肌电图检查、腰椎穿刺术、脑脊液置换术等。
门诊时间:周六上午
王永伟
主治医师
年毕业于苏州大学医学部临床医学专业,同年参加工作至今,先后从事内科、神经内科专业,卒中中心小组成员,擅长脑血管病的规范化诊治,眩晕的规范化诊治,具有较为丰富的临床经验及理论基础。年在海*医院短期培训,能熟练操作眼震视图检查,在省级期刊发表论文数篇。
门诊时间:周五上午
孔平平
住院医师
年毕业于扬州大学医学院,年至医院规培三年,经过全面系统培训,熟悉内科及神经内科常见病多发病的诊治,在省级期刊发表论文数篇。
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